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Causes and Management of Premature Ejaculation
核心生理病因 | Core Physiological Causes
1. 神经调控失衡
血清素信号缺陷
大脑5-HT2C受体功能障碍导致射精控制中枢失调
Dysfunctional 5-HT2C receptors impair central ejaculatory control
新加坡人群基因携带率22%（国大医学院2024研究）
22% genetic prevalence in SG population (NUS Study)
脊髓反射高敏化
T10-L2节段神经反射阈值降低40%
40% reduced threshold in spinal reflex arc (T10-L2)
2. 器质性疾病
慢性前列腺炎
新加坡男性发病率21%（卫生部2024）
21% prevalence in SG men (MOH 2024)
炎症因子刺激盆神经
Inflammatory cytokines irritate pelvic nerves
糖尿病神经病变
空腹血糖>7mmol/L者神经传导速度下降35%
35% reduced nerve conduction at FBG>7mmol/L
心理行为诱因 | Psychobehavioral Triggers
1. 焦虑循环机制
表现焦虑 → 交感神经激活 → 早泄 → 焦虑固化
Performance anxiety → SNS activation → PE → Reinforced anxiety
新加坡职场男性压力指数亚太最高（2024职场健康报告）
SG workers show highest stress index in Asia-Pacific
2. 错误性行为模式
速射型自慰习惯
≤2分钟完成自慰（青年中占比68%）
68% of youth admit ≤2min masturbation
固化”快速射精”神经通路
Solidifies rapid-ejaculation neural pathway
3. 色情内容影响
刺激钝化效应
高强度视觉刺激降低现实敏感度
High-intensity porn desensitizes real stimulation
表现压力
模仿成人影片时长引发焦虑
Performance pressure from unrealistic duration
新加坡特色诱因 | Singapore-specific Factors
1. 都市高压环境
工作时长因素
周均工作51小时（人力部2024）
51hrs/week average (MOM 2024)
皮质醇水平高31%
31% higher cortisol than regional average
居住空间限制
组屋隔音问题导致性焦虑
HDB noise issues cause performance anxiety
2. 湿热气候影响
包皮炎症高发
未割包皮者龟头炎风险高41%
41% higher balanitis risk in uncircumcised men
反复炎症致神经敏感化
Recurrent inflammation causes neural sensitization
3. 饮食文化因素
高糖饮品消费
日均1.8杯含糖饮料（含糖量≈14块方糖）
1.8 sugary drinks/day (≈14 sugar cubes)
血糖波动加速神经退化
Blood sugar spikes accelerate neuropathy
高钠外食文化
餐食平均钠摄入超标230%
230% excess sodium in typical meals
影响盆底血流动力学
Disrupts pelvic hemodynamics
诊断金标准 | Diagnostic Standards
基础筛查（S$35）
前列腺检测
DRE+PSA联合检测准确率93%
93% accuracy with DRE+PSA combo
神经敏感度测试
龟头震动阈值<2.5V（正常>4.0V）
Glans vibration threshold <2.5V (normal>4.0V)
进阶评估（S$280）
基因-环境交互分析
血清素转运基因表达量检测
Serotonin transporter gene expression profiling
预测治疗响应率89%
89% accuracy for treatment response prediction
